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上睑下垂    眼睑凹陷

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其他眼眉部整形

其他眼眉部整形主要包括眉弓整形术,上睑下垂矫正术,眼睑凹陷矫正术。

眉部的形态最主要取决于骨性基础,即额骨的眉弓部分的发育情况。眉弓整形美容手术通过改变眉弓的高低使外形得到改善。如:1眉弓隆高术:多采用人工合成代用品(聚乙烯、聚四氟乙烯、医用硅胶等)和自体脂肪充填局部加高眉弓。局麻下在眉毛内或边缘处做小切口(在眉头或眉尾)进入额骨表面,形成腔穴,然后放入假体或自体脂肪。术后加压包扎,5-7天拆线,切口瘢痕一般不明显。手术简单,术后局部肿胀约1-2周,可能的并发症有:切口瘢痕增生、假体排斥、感染、外形不满意等。2 去眉弓术:采用手术去除过高的骨质。为了使去除骨质后平滑、两侧对称,手术多采用头皮冠状切口。在局麻下,将头皮瓣掀开,充分暴露双侧眉弓,以专有器械削除或磨去部分厚度的骨质,达到理想的高度。术后加压包扎7天拆线。术后明显肿胀1-2周,可能的并发症有出血、感染、切口瘢痕、切口麻木、脱发、外形不满意等。

眼睑下垂的主要原因是眼睑上举肌的功能因为先天或后天影响而丧失原有的功能,使得眼部给你的感觉是没有精神,昏昏欲睡,导致整个外行的不美观。通过上睑下垂矫正术能睁开,眼睛大而且明亮起来。再不会昏昏欲睡的感觉。一类为先天性上睑下垂,绝大多数是因提上睑肌肉发育不全或缺损,或因支配提上睑肌神经缺损而引起。患儿出生时即有上睑下垂,常表现为孩子眼不睁。其中75-80%为单眼性,20-25%为双眼性。前者因患眼视力发育受到影响,故可出现弱视。通过手术进行矫正。一般在3岁以后手术为宜,年龄过小由于眼轮匝肌收缩力过强,手术不易成功。但双眼重度下垂者手术年龄可提前在1岁左右,以防止产生头向后仰伸畸形。另一类属后天性上睑下垂,其原因有外伤性、神经源性、肌源性及机械性等四种。其中肌源性者以重症肌无力引起者多见。先行病因治疗,必要时行上睑下垂矫正术,主要是提上睑肌肉缩短和各种利用额肌为动力的悬吊术:睑板部分切除术、提上睑肌缩短术、额肌筋膜肌瓣悬吊术、提上睑肌腱膜肌瓣-额肌吻合悬吊术。

眼睑凹陷矫正术主要适用于老年性眼睑凹陷、外伤性眼睑凹陷、切开重睑术眶脂去除过多或眼袋整形术眶脂去除过多引起的眼睑凹陷。眼睑凹陷的矫正是通过自体脂肪或假体进行填充。目前采用较多的还是自体脂肪填充,在局麻的情况下,在面部凹陷边缘选择较隐匿处进行小切口切开,将经过特殊处理后的自身脂肪颗粒均匀注射入内,最后用丝线进行缝合,6天后拆线。脂肪吸收在1-2周内明显,1个月后基本吸收完毕。

注意事项

术前患者若患有精神异常、药物过敏、瘢痕体质或重大疾病等不宜手术的疾患,应如实告知医生;女性妊娠期或哺乳期6个月内不宜手术且需避开月经;手术前两周内停用阿斯匹林、活血化淤类保健药品,如:维生素E、养颜胶囊等;手术前确定无传染性疾病及慢性炎症。术后保证手术部位清洁,避免切口感染。如有血痂或分泌物请用盐水擦试;手术后一周之内伤口不要沾水,一个月内手术部位不得受压,切忌按摩;手术后一月内禁食海鲜、辣椒、禁止饮酒及其它刺激性食物;如有红、肿、热、痛等不良反应请随时就诊;手术后2-5天换药检查伤口,7天拆线,不得自行解开包扎;手术后按医嘱服药、按时复诊。

 
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